Anaprilin tab 10mg N50 (Zdorovie)+

Propranolol

Propranololum

C07A A05 - Adrenoblocant

Particularităţi farmacologice

Beta-blocant neselectiv. Intră în competiţie cu agenţii stimulanţi ai beta-receptorilor. Are efect inotrop- şi cronotrop-negativ, antihipertensiv. Efectul antihipertensiv se explică prin: a) scăderea debitului cardiac, b) inhibiţia eliminării reninei din rinichi, c) diminuarea tonusului simpatic. Acţiunea antianginală se datoreşte micşorării necesarului miocardului în oxigen graţie reducerii lucrului inimii (micşorarea frecvenţei cardiace, puterii contracţiei miocardului şi scăderii tensiunii arteriale). Efectul antiaritmic este rezultatul reducerii influenţei simpatice asupra miocardului şi reducerii conductilităţii A-V în tahicardiile supraventriculare şi cele produse de catecolamine. Propranololul are şi acţiune antimigrenoasă cu mecanism încă nedefinit.

Indicaţii

Hipertensiunea arterială, tahiaritmiile cardiace, angina pectorală, prevenirea reinfarctului de miocard. Adjuvant în cardiomiopatia hipertrofică, hipertiroidismul. Migrena.

Utilizare terapeutică

În angina pectorală, aritmii, hipertiroidism câte 10-30 mg de 3-4 ori pe zi. În hipertensiunea arterială câte 40 mg de 2 ori pe zi, în unele cazuri şi mai mult. Este posibilă şi o singură priză pe zi.

Supradozare

Insuficienţă cardiacă acută cu edem pulmonar şi hipotensiune arterială, bronhospasm, bradicardie şi bloc cardiac. Tratament: În bradicardie atropină 0,25-1 mg. Dacă efectul este nesatisfăcător se trece la isoproterenol. În insuficienţa cardiacă - digitalice şi diuretice. În hipotensiune vasopresoare (norepinefrină sau epinefrină (epinefrina este preparatul de elecţie). În bronhospasm isoproterenol şi aminofilină. Dacă ingestia a fost recentă se recomandă evacuarea conţinutului gastric (cu atenţie pentru a se evita aspiraţia pulmonară).

Efecte adverse

Bradicardie, depresie psihică, halucinaţii, bronhospasm (la persoanele predispuse), confuzie (la vârstnici), insuficienţă cardiacă congestivă, vasoconstricţie reflexă (mâini şi picioare reci).

Contraindicaţii

Insuficienţa cardiacă, şocul cardiogen, blocul A-V de gradul II sau III, bradicardia sinusală, hipotensiunea arterială (sistolică sub 100 mmHg), astmul bronşic, emfizemul pulmonar sau bronşita nealergică, diabetul zaharat, miastenia gravă, psoriazisul, insuficienţa renală, hipersensibilitatea la preparat.

Interacţiuni

Creşte riscul depresiei miocardice şi hipotensiunii provocate de anestezicele generale, maschează simptomele hipoglicemiei în tratamentul cu antidiabetice, potenţează efectul antihipertensiv al blocantelor canalelor de calciu, clonidinei, reserpinei. Cimetidina măreşte efectele propranololului, iar estrogenii şi xantinele îl scad.

Precauţii

Sistarea bruscă a tratamentului cu propranolol poate exacerba starea bolnavului (efect rebound).

Specialităţi

Anaprilin (ICN Leksredstva, Rusia)

Prezentare: Comprimate 40 mg N 50. Termen de valabilitate: 4 ani. Condiţii de conservare: Lista B. Loc uscat, ferit de lumină. Sl. Cu prescripţie medicală.

Anaprilin (Zdorovia, Ucraina)

Prezentare: Comprimate 10 mg şi 40 mg N 50 şi N 100. Termen de valabilitate: 4 ani. Condiţii de conservare: Lista B. Loc uscat, ferit de lumină. Sl. Cu prescripţie medicală.

Anaprilin (Akrihin, Rusia)

Prezentare: Comprimate 10 mg şi 40 mg N 10. Termen de valabilitate: 4 ani. Condiţii de conservare: Lista B. Loc uscat, ferit de lumină, inaccesibil pentru copii. Statutul legal: Cu prescripţie medicală.

Anaprilin (FPM Borisov, Belarus)

Prezentare: Comprimate 10 mg şi 40 mg N 10 şi N 50. Termen de valabilitate: 4 ani.Condiţii de conservare: Loc uscat, răcoros, ferit de lumină. Statutul legal: Cu prescripţie medicală.

Anaprilins (Olaines, Letonia)

Prezentare: Comprimate 10 mg şi 40 mg N 50. Termen de valabilitate: 4 ani. Condiţii de conservare: Lista B, ferit de lumină şi umiditate. Sl. Cu prescripţie medicală.

Propranolol (ICN Jugoslavija, Iugoslavia)

Prezentare: Comprimate 40 mg N 50. Termen de valabilitate: 5 ani. Condiţii de conservare: Lista B. Temperatura camerei. Sl. Cu prescripţie medicală.

Propranolol Nycomed (Nycomed Danmark, Danemarca)

Prezentare: Comprimate filmate 10 mg şi 20 mg N 25, 80 mg şi 160 mg N 100. Termen de valabilitate: 4 ani. Condiţii de conservare: Lista B. Temperatura camerei. Sl. Cu prescripţie medicală.