Posedă proprietăţi hepatoprotectoare şi citoprotectoare: Posedînd proprietăţi polarizante, acidul ursodeoxicholic (Ursolisin) formează molecule duble, se inseră în membrana hepatocitului, stabilizează structura ei şi protejează hepatocitul de acţiunea factorilor nocivi (micelele hepatotoxice). Ursolisin exercită acţiune directă hepatoprotectoare şi diminuează hepatotoxicitatea acizilor biliari hidrofobi.
Acţiune hipocolesterolemica: Ursolisin reduce concentraţia colesterolului în bilă prin micşorarea absorbţiei lui intestinale, sintezei hepatice şi excreţiei biliare.
Acţiune litolitică: Ursolisin formează cu colesterolul cristale solubile, creşte solubilitatea lui în bilă.Scade indicele litogen a bilei, majorînd concentraţia acizilor biliari în ea. Ursolisin dizolvă parţial sau total calculii biliari colesterolici şi previne formarea lor.
Acţiune anticolestatică şi coleretică: Activînd α - proteinkinaza Ca2+ dependentă, Ursolisin stimulează exocitoza din hepatocite şi reduce concentraţia acizilor biliari toxici pentru hepatocite. Stimulează pasajul bilei şi eliminarea acizilor biliari toxici prin intestin.
Acţiune imunomodulatoare: Ursolisin reduce manifestarea reacţiilor imunologice în ficat diminuînd expresia patologică a HLA- antigenului clasa I a membranelor hepatocitelor şi HLA- antigenului clasa II a membranelor colangiocitelor, reduce autoimunitatea lor. Inhibă producerea citokinelor şi interleukinelor.
Ursolisina interacţionează cu acidul chenodeoxicolic, formînd micele mixte (unde acidul chenodeoxicolic formează nucleul apolar, iar Ursolisin - membrana) şi ca urmare scade acţiunea nocivă a bilei din conţinutul stomacal asupra membranelor celulare in caz de reflux-gastrită biliară şi reflux-ezofagită.
Indicaţii
Hepatita cronică activă;
Ciroza hepatică biliară primară;
Dizolvarea calculilor biliari colesterinici în lumenul vezicii biliare şi în coledoc;
Afectarea toxică şi etilică a ficatului (hepatita alcoolică);
Reflux-gastrita şi reflux-ezofagita biliară;
Colangita sclerozantă primară;
Atrezia căilor biliare intrahepatice;
Colestaza în caz de nutriţie parenterală;
Profilaxia şi tratamentul afecţiunilor hepatice cauzate de tratamente cu contraceptive hormonale, remedii citostatice şi antituberculoase.
Doze Şi mod de administrare
Capsulele se înghit întregi cu o cantitate suficientă de apă. Doza se stabileşte individual. În tratamentul litiazei biliare - 1 dată în zi înainte de culcare, în maladiile hepatice 2-3 ori pe zi. Cura de tratament de lungă durată, neîntreruptă, de la câteva luni pînă la 2 ani; doza medie - 10-15 mg/kg/zi.
Afecţiuni hepatice cronice, calculii biliari colesterinici : de la 10 mg/kg/zi (2-3 capsule) pînă la 12-15 mg/kg/zi.
Ciroza hepatică biliară primară: 10-15 mg/kg în zi (la necisitate - pînă 20 mg/kg) timp de 6-24 luni şi mai mult.
Afectarea toxică şi alcoolică a ficatului: 10-15 mg/kg/zi timp de 6-12 luni şi mai mult.
Reflux-gastrita biliară: cîte 300 mg în zi (1 capsulă ) timp de 10-14 zile.
Colangita sclerozantă primară: 12-15 mg/kg/zi (pînă la 20 mg/kg) timp de 6-24 luni (pînă la cîţiva ani).
Mucoviscedoza: 20-30 mg/kg/zi timp de 6-24 luni şi mai mult.
ContraindicaŢii
procesele inflamatorii acute a vezicii şi căilor biliare;
hipersensibilitate la preparat
Reaţii adverse
Foarte rar: diaree, calcificarea calculilor biliari, creşterea tranzitorie a activităţii transaminazelor hepatice, prurit cutanat, reacţii alergice.