Флуконазол

J02A C01 - Противогрибковое

Фармакологические свойства

Селективный ингибиторa деметилирования грибковых стеролов в позиции C₁₄-альфа, с участием Цитохрома 450. В результате, ланостерол грибковой клетки не превращается в эргостерол, что ведет к увеличению проницаемости мембраны, прекращению роста и репликации клетки. Препарат накапливается в коже, в которой его концентрации превышают плазматические в 10 раз.

Показания

Системные кандидозы, кандидозы зева, пищевода, влагалища, кожи. Профилактика грибковых инфекций у больных злокачественными новообразованиями. Криптококковый менингит. Кокцидиомикозы с Coccidioides immitis. Криптококкозы (менингеальные и экстраменингеальные с Cryptococcus neoformans). Онихомикозы с Trichophyton spp. и Candida spp. Дерматомикозы (tinea corporis, tinea cruris, tinea manum, tinea pedis). Pytiriasis versicolor (tinea versicolor).

Показания

Системные кандидозы, кандидозы зева, влагалища, кожи. Профилактика грибковых инфекций у больных злокачественными новообразованиями. Криптококковый менингит. Кокцидиомикозы с Coccidioides immitis. Криптококкозы (менингеальные и экстраменингеальные с Cryptococcus neoformans). Онихомикозы с Trichophyton spp. и Candida spp. Дерматомикозы (tinea corporis, tinea cruris, tinea manum, tinea pedis). Pytiriasis versicolor (tinea versicolor).

Способ применения

Взрослым и подросткам - при системном кандидамикозе и криптококковом менингите по 400 мг один раз в день до исчезновения симптомов, затем по 200-400 мг один раз в день на протяжении 10-12 недель, до полной стерильности СМЖ. При кандидамикозе зева и пищевода по 50-100 мг в день на протяжении 7-14 дней или более у больных иммунодефицитом. При кандидамикозе влагалища 150 мг однократно. При других формах кандидоза слизистых по 50-100 мг один раз в день на протяжении 14-30 дней. Для профилактики микозов у больных злокачественными новообразованиями по 50 мг один раз в день. При микозах кожи по 150 мг один раз в неделю или по 50 мг один раз в день на протяжении 2-4 недель, при дерматофитии ног (tinea pedis) - до 6 недель. При pytiriasis versicolor по 50 мг один раз в день на протяжении 2-4 недель. При парентеральном введении дозы те же. В профилактических целях - по 400 мг один раз в день длительное время (недели или месяцы). Детям до 3 лет при поверхностных кандидозах 1-2 мг/кг, при системных и криптококкозе - 3-6 мг/кг один раз в день. Продолжительность лечения - как у взрослых.

Передозировка

Описан только один случай передозировки флуконазола (8200 мг через рот) с галлюцинациями и параноидным поведением. Лечение: Промывание желудка, симптоматическая терапия. В случае необходимости можно прибегнуть к гемодиализу (за 3 часа концентрация в плазме снижается на 50%).

Побочные эффекты

Поражения печени и почек, тошнота, рвота, понос, метеоризм, головные боли, тромбоцитопения, синдром Стевенса-Джонсона.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к препарату, заболевания печени и почек, кормление грудью, дети моложе 2 лет.

Взаимодействие

Усиливает эффект оральных противодиабетических средств, фенитоина, непрямых антикоагулянтов, циклоспорина и теофиллина. Рифампицин и циметидин ускоряют биотрансформацию флуконазола, снижая его эффективность.

Особые указания

При беременности назначается только в исключительных случаях. Во время лактации ребенка следует отнять от груди. Осторожно при назначении чувствительным пациентам, у которых могут быть анафилактические реакции.

 

Specialităţi

Alflucoz-150 (Alembic Ltd., India)

Prezentare: Capsule 150 mg N . Termen de valabilitate: 3 ani. Condiţii de conservare: Temperatura camerei, loc uscat, ferit de lumină. Statutul legal: Cu prescripţie medicală.

Diflazon (KRKA, Slovenia)

Prezentare: Soluţie perfuzabilă 200 mg/100 ml în flacoane. Termen de valabilitate: 2 ani. Condiţii de conservare: Temperatura camerei. Statutul legal: Cu prescripţie medicală.

Diflazon (KRKA, Slovenia)

Prezentare: Capsule 50 mg N 7. Termen de valabilitate: 2 ani. Condiţii de conservare: Temperatura camerei. Statutul legal: Cu prescripţie medicală.

Diflazon (KRKA, Slovenia)

Prezentare: Capsule 100 mg, 150 mg şi 200 mg N 7 şi N 28. Termen de valabilitate: 2 ani. Condiţii de conservare: Temperatura camerei. Statutul legal: Cu prescripţie medicală.

Diflorcan-M (S.C. Slavia Farm S.R.L., România)

Prezentare: Capsule 50 mg N 7 şi 150 mg N 1. Termen de valabilitate: 2 ani. Condiţii de conservare: Temperatura camerei, loc uscat, ferit de lumină. Statutul legal: Cu prescripţie medicală.

Diflucan (Pfizer, SUA)

Prezentare: Capsule 50 mg N 7, 100 mg N 7 şi N 28 şi 150 mg N 1. Termen de valabilitate: 5 ani. Condiţii de conservare: Temperatura sub 30⁰ C Sl. Cu prescripţie medicală.

Diflucan (Pfizer, SUA)

Prezentare: Pulbere pentru suspensie buvabilă 50 mg/5 ml şi 200 mg/5 ml. Termen de valabilitate: 2 ani. Suspensia reconstituită este valabilă 14 zile la temperatura 5-30⁰ C Condiţii de conservare: Temperatura sub 30⁰ C Sl. Cu prescripţie medicală.

Diflucan (Pfizer, SUA)

Prezentare: Soluţie perfuzabilă 2 mg/ml - 50 ml, 100 ml şi 200 ml în flacoane. Termen de valabilitate: 5 ani. Condiţii de conservare: Temperatura sub 30⁰ C Sl. Cu prescripţie medicală.

Difluzol-KMP (Kievmedpreparat, Ucraina)

Prezentare: Capsule 50 mg N 7 şi 150 mg N 1. Termen de valabilitate: 2 ani. Condiţii de conservare: Temperatura sub 25⁰ C, loc uscat, ferit de lumină. Statutul legal: Cu prescripţie medicală.

Flika (Ramose Labs Pvt. Ltd, India)

Prezentare: Comprimate 150 mg N 1. Termen de valabilitate: 3 ani. Condiţii de conservare: Temperatura sub 40⁰ C, loc uscat, ferit de lumină. Statutul legal: Cu prescripţie medicală.

Fluconazol (Slovacofarma, Slovacia)

Prezentare: Soluţie perfuzabilă 200 mg/100 ml în flacoane. Termen de valabilitate: 2 ani. Condiţii de conservare: Temperatura camerei (15-25⁰ C.). Statutul legal: Cu prescripţie medicală.

Fluconazol (Iuria-Farm SRL, Ucraina)

Prezentare: Soluţie perfuzabilă  0,2% 50 ml şi 100 ml în flacoane de sticlă. Termen de valabilitate: 2 ani. Condiţii de conservare: Temperatura sub 30⁰ C, loc ferit de lumină. Statutul legal: Cu prescripţie medicală, pentru uz spitalicesc.

Fluconazol (Tehnolog, Ucraina)

Prezentare: Comprimate filmate 50 mg, 100 mg şi 150 mg N în blistere Termen de valabilitate: 3 ani. Condiţii de conservare: Temperatura sub 30⁰ C, loc uscat, ferit de lumină. Statutul legal: Cu prescripţie medicală.

Fluconazol (Zdorovie, Ucraina)

Prezentare: Capsule 50 mg şi 100 mg N 7 şi N 10, 150 mg N 1. Termen de valabilitate: 2 ani. Condiţii de conservare: Temperatura 8-150 C, loc uscat, ferit de lumină. Statutul legal: Cu prescripţie medicală.

Fluconazol 50 Slovakofarma, Fluconazol 150 Slovakofarma (Slovakofarma, Slovacia)

Prezentare: Capsule 50 mg şi 150 mg N 1 şi N 2 în blistere. Termen de valabilitate: 3 ani. Condiţii de conservare: Temperatura sub 25⁰ C, loc uscat şi ferit de lumină. Statutul legal: Cu prescripţie medicală.

Flucoral 150 mg (Bilim Pharmaceuticals A.Ş., Turcia)

Prezentare: Capsule 150 mg N 1 în blister. Termen de valabilitate: 2 ani. Condiţii de conservare: Temperatura sub 30⁰ C. Statutul legal: : Cu prescripţie medicală.

Fluconazole (Intermed Inc., India)

Prezentare: Capsule 100 mg N 100. Termen de valabilitate: 3 ani. Condiţii de conservare: Temperatura 8-15⁰ C, loc uscat, ferit de lumină. Statutul legal:  Cu prescripţie medicală.

Flucover (Vermodje, Moldova)

Prezentare: Capsule 100 mg N 7. Termen de valabilitate: 2 ani. Condiţii de conservare: Temperatura camerei (15-25⁰ C), loc uscat, ferit de lumină. Statutul legal: Cu prescripţie medicală.

Flucover (Vermodje, Moldova)

Prezentare: Capsule 150 mg N 1. Termen de valabilitate: 2 ani. Condiţii de conservare: Temperatura camerei (15-25⁰ C), loc uscat, ferit de lumină. Statutul legal: Cu prescripţie medicală.

Fluzac (FDC Ltd, India)

Prezentare: Comprimate 150 mg N 10. Termen de valabilitate: 3 ani. Condiţii de conservare: Temperatura sub 30⁰ C, loc uscat, ferit de lumină. Statutul legal: Cu prescripţie medicală.

Fluzol (Brânţalov-A, Rusia)

Prezentare: Capsule 150 mg N 1, N 4, N 7 şi N 10. Termen de valabilitate: 2 ani. Condiţii de conservare: Temperatura 15-25⁰ C, loc uscat, ferit de lumină. Statutul legal: Cu prescripţie medicală.

Fluzon 150 (Cadila Pharmaceuticals Ltd, India)

Prezentare: Comprimate 150 mg N  Termen de valabilitate: 2 ani. Condiţii de conservare: Temperatura sub 25⁰ C. Statutul legal: Cu prescripţie medicală.

Fungolon 50 mg (Balkanpharma-Razgrad AD, Bulgaria)

Prezentare: Capsule 50 mg N 4 şi N 8. Termen de valabilitate: 3 ani. Condiţii de conservare: Temperatura sub 30⁰ C, loc ferit de lumină. Statutul legal: Cu prescripţie medicală.

Fungolon 100 mg (Balkanpharma-Razgrad AD, Bulgaria)

Prezentare: Capsule 100 mg N 4 şi N 8. Termen de valabilitate: 3 ani. Condiţii de conservare: Temperatura sub 30⁰ C, loc ferit de lumină. Statutul legal: Cu prescripţie medicală.

Funzol (Bosnalijek d.d., Bosnia şi Herţegovina)

Prezentare: Capsule 50 mg, 100 mg şi 150 mg N în blistere. Termen de valabilitate: 3 ani. Condiţii de conservare: Temperatura 15-30⁰ C, loc uscat. Statutul legal: Cu prescripţie medicală.

Medoflucon (Medochemie, Cipru)

Prezentare: Capsule 50 mg N 7, 150 mg şi 200 mg N 1 şi N 10 Termen de valabilitate: 3 ani. Condiţii de conservare: Loc uscat, ferit de lumină. Sl. Cu prescripţie medicală.

Mycosyst (Gedeon Richter, Ungaria)

Prezentare: Soluţie perfuzabilă 200 mg/100 ml în flacoane N 1 şi N 10. Termen de valabilitate: 2 ani. Condiţii de conservare: Temperatura 15-30⁰ C Sl. Cu prescripţie medicală, pentru uz spitalicesc.

Mycosyst 50 mg (Gedeon Richter, Ungaria)

Prezentare: Capsule 50 mg N 7. Termen de valabilitate: 2 ani. Condiţii de conservare: Temperatura 15-30⁰ C Sl. Cu prescripţie medicală.

Mycosyst 100 mg (Gedeon Richter, Ungaria)

Prezentare: Capsule 100 mg N 20. Termen de valabilitate: 2 ani. Condiţii de conservare: Temperatura 15-30⁰ C Sl. Cu prescripţie medicală.

Mycosyst 150 mg (Gedeon Richter, Ungaria)

Prezentare: Capsule 150 mg N 1 şi N 2. Termen de valabilitate: 2 ani. Condiţii de conservare: Temperatura 15-30⁰ C Sl. Cu prescripţie medicală.